十一月一日，兩江新區翠云社區衛生服務(wù)中心，居民正在使用“家庭醫生簽約積分卡”兌換物品和醫療服務(wù)。記者  張錦輝  攝視覺(jué)重慶

“劉醫生，我買(mǎi)菜路過(guò)，順便來(lái)測個(gè)血壓。”11月1日上午，兩江新區翠云社區衛生服務(wù)中心，市民冉茂芳伸出胳膊，讓她的家庭醫生劉炬鑫做檢查。隨后，冉茂芳又給劉炬鑫介紹了自己最近的身體狀況。

“您身體好著(zhù)呢，下次準時(shí)再來(lái)瞧瞧。”給冉茂芳做完慢病隨訪(fǎng)后，劉炬鑫在冉茂芳的健康積分卡上加了3分。

“達到相應積分后，持卡人就可兌換健康禮品。”該衛生服務(wù)中心負責人解釋?zhuān)@是他們發(fā)起的一個(gè)小活動(dòng)，希望通過(guò)類(lèi)似的活動(dòng)，增加居民對家庭醫生的了解與互動(dòng)，讓家庭醫生簽約服務(wù)落到實(shí)處。

來(lái)自市衛生健康委數據顯示，目前，全市共組建8529個(gè)家庭醫生團隊，簽約居民800余萬(wàn)人，每萬(wàn)常住人口擁有全科醫生3.15人。在簽約服務(wù)中，各基層醫療機構通過(guò)健康積分制、“菜單式”服務(wù)、家庭醫生專(zhuān)用號源等方式，拓展家庭醫生服務(wù)內涵，為群眾辦實(shí)事。

提供個(gè)性化簽約服務(wù)

去年4月，兩江新區翠云社區衛生服務(wù)中心開(kāi)始實(shí)施健康積分制，細化簽約積分項目及禮品清單。例如，簽約家庭醫生服務(wù)協(xié)議為10分/次、65歲以上老人體檢10分/次、慢病每季度隨訪(fǎng)3分/次、健康教育講座3分/次等。禮品有大米、肥皂、洗衣粉等物資，也有超聲波潔牙、流感疫苗接種等服務(wù)。

“推行健康積分活動(dòng)，就是讓居民了解家庭醫生到底可以干什么，而不是一紙簽約書(shū)；讓他們真正享受服務(wù)，而且是個(gè)性化服務(wù)。”翠云社區衛生服務(wù)中心負責人稱(chēng)，今年以來(lái)，該社區簽約人群中有一半參加了健康積分活動(dòng)，已總計積分65403分。

“以健康講座為例，居民來(lái)聽(tīng)一聽(tīng)，總能學(xué)到一些疾病預防知識，這是一個(gè)潛移默化的過(guò)程。”劉炬鑫說(shuō)，慢慢地，他們與居民熟悉起來(lái)，互動(dòng)多了，信任逐漸建立，家庭醫生的工作也更好開(kāi)展了。

不止是健康積分制，針對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓患者、殘疾人等重點(diǎn)人群，我市多地基層醫療衛生機構還制定個(gè)性化簽約服務(wù)包，提供“菜單式”服務(wù)。例如，北碚區蔡家崗街道社區衛生服務(wù)中心為6歲的痙攣型腦癱女童珠珠（化名）提供個(gè)性化康復服務(wù)，其家庭醫生團隊長(cháng)、理療科醫師程秋月對珠珠實(shí)施一周不少于一次、一次不少于2小時(shí)的家庭免費康復服務(wù)，并指導珠珠父母學(xué)習康復訓練方法。

可幫轉診患者預約掛號

“周爺爺，這些藥吃了要是還不見(jiàn)好，我就給你預約上級醫院的號，你直接過(guò)去看就行了。”連日來(lái)，氣溫陡降，九龍坡區石橋鋪街道市民周渝生咳得很厲害，為老人看完病后，石橋鋪街道社區衛生服務(wù)中心家庭醫生李楊貼心地說(shuō)。

據了解，雖然部分社區醫院與上級醫院之間有一些雙向轉診“綠色通道”，但大多集中在急病重病上，患者可直接轉院，而門(mén)診轉診則只能由患者自己去掛號。如今通過(guò)“號源池”，家庭醫生可以替需要轉診的患者預約三甲醫院的號，更好地為簽約居民服務(wù)。

據市衛生健康委有關(guān)負責人介紹，重慶已建成全市家庭醫生信息系統平臺，全市2級以上公立醫院將不低于20%比例的預約號源，作為家庭醫生專(zhuān)用號源向基層醫療衛生機構開(kāi)放，讓家庭醫生服務(wù)更實(shí)在。

同時(shí)，市衛生健康委與殘聯(lián)、民政部門(mén)銜接，確定黔江區、沙坪壩區、北碚區、忠縣4個(gè)區縣為全國殘疾人家庭醫生簽約服務(wù)重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)；啟動(dòng)殘疾兒童康復服務(wù)，覆蓋全市1991名殘疾兒童。北碚區、璧山區等5個(gè)區縣實(shí)施了健康中國糖尿病高危人群健康教育與專(zhuān)項篩查能力提升項目，篩查糖尿病高危人群3萬(wàn)人，讓家庭醫生服務(wù)更有針對性。

全市居民電子健康檔案建檔率超過(guò)90%

市衛生健康委相關(guān)負責人介紹，結合黨史學(xué)習教育，我市各區縣還通過(guò)集中開(kāi)展一次家庭醫生簽約服務(wù)宣傳、一次家庭醫生集中簽約服務(wù)、一次重點(diǎn)人群上門(mén)履約服務(wù)以及舉辦一次家庭醫生技能競賽等活動(dòng)，提高群眾對家庭醫生簽約服務(wù)工作的知曉率和參與度。

目前，全市居民電子健康檔案建檔率達到90.62%；適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率99.24%；0～6歲兒童健康管理率93.41%；孕產(chǎn)婦系統管理率92.29%；老年人健康管理率65.78%；高血壓患者管理212.72萬(wàn)人，2型糖尿病患者管理69.32萬(wàn)人。（李珩）