11月27日，市政府新聞辦舉行第151場(chǎng)新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì )，市衛生健康委副主任李畔介紹，總體來(lái)看，中心城區強化社會(huì )面攻堅清零效果進(jìn)一步顯現，但是分化趨勢更加明顯，部分區域疫情仍然十分嚴重，高風(fēng)險區報告感染者數量仍然處于高位，需要進(jìn)一步加強區域風(fēng)險研判，結合實(shí)際情況分類(lèi)施策，突出重點(diǎn)，實(shí)施集中攻堅，繼續鞏固和加強全域協(xié)同防控，堅決遏制住局部區域上升勢頭，防止其他區域反彈。

江北區、渝中區社會(huì )面發(fā)現感染者占比較高，均在10%以上

李畔通報稱(chēng)，11月27日0—18時(shí)，重慶市新增本土確診病例122例，新增本土無(wú)癥狀感染者4764例。

11月26日，全市共報告新增感染者8809例（不含由無(wú)癥狀感染者轉確診病例的52例），報告死亡病例1例。本輪疫情新增感染者總數突破8萬(wàn)例，我市疫情仍處于高位運行、波動(dòng)上升階段，形勢依然嚴峻復雜。

李畔說(shuō)，就中心城區11個(gè)區而言，26日共報告新增感染者8042例，其中渝中區新增2464例，九龍坡區、江北區、南岸區新增均超過(guò)1000例，以上4個(gè)區合計占中心城區的75.9%。中心城區共報告社會(huì )面感染者670人，占比為8.3%，連續5天低于10%，近三天呈持續下降趨勢；大渡口區、沙坪壩區、巴南區、重慶高新區當日社會(huì )面無(wú)新增，渝北區、兩江新區、南岸區、九龍坡區、北碚區社會(huì )面發(fā)現感染者占比持續降低，均在5%以下；江北區、渝中區社會(huì )面發(fā)現感染者占比較高，均在10%以上。27日，中心城區新增實(shí)現社會(huì )面清零的鎮街有13個(gè)、村（社區）228個(gè)，累計有118個(gè)鎮街、1532個(gè)村（社區）已實(shí)現社會(huì )面清零。

中心城區以外的其他區縣，26日共報告新增感染者767例，全市占比8.7%；社會(huì )面發(fā)現感染者53例，占比6.9%；新增數量和社會(huì )面占比較25日雙下降。其中，梁平區單日新增202例，仍然處于快速上升階段；巫溪縣、秀山縣單日新增超過(guò)50例，仍然在發(fā)展期；有17個(gè)區縣（占比57%）當日報告無(wú)社會(huì )面新增感染者。

中心城區以外區縣除個(gè)別區縣外，疫情總體平穩可控，需要繼續堅持分類(lèi)分區施策，持續強化疫情嚴重區縣社會(huì )面管控。

全市現有在院患者和無(wú)癥狀感染者73307人

李畔介紹，目前，全市統籌了市級集中救治醫院、區縣級定點(diǎn)救治醫院以及市、區兩級方艙醫院，組織重癥、呼吸、中醫、公衛、感控、護理等方面的專(zhuān)家和醫護人員進(jìn)駐開(kāi)展工作，對危重型、重型患者，我們堅持多學(xué)科專(zhuān)家會(huì )診、中西醫結合、一人一策，精心救治，全力以赴做到應收盡收、應治盡治。截至11月27日18時(shí)，全市現有在院患者和無(wú)癥狀感染者73307人，其中，普通型166人、重型33人、危重型12人。

11月26日，我市報告1例死亡病例，市公衛中心主任醫師嚴曉峰介紹了相關(guān)情況。該病例男性，91歲高齡患者，既往存在心臟疾病、慢性阻塞性肺部疾病急性加重期等多種嚴重的基礎疾病，于11月23日由渝中區轉入市公衛中心治療。入院時(shí)，患者已經(jīng)是多臟器功能衰竭、膿毒性休克、免疫力低下，臨床診斷為新冠病毒肺炎危重型。

入院后，市級專(zhuān)家立刻施以搶救，給予氣管插管、呼吸機輔助通氣，抗感染、抗休克等治療，因該患者基礎疾病非常重，雖全力搶救仍然無(wú)法挽回。

為何會(huì )出現“假陰性”“假陽(yáng)性”

重慶市人民醫院檢驗科主任、重慶市臨床檢驗中心副主任廖璞介紹，目前，新冠病毒核酸檢測通常使用熒光PCR擴增技術(shù)，其原理是病毒核酸通過(guò)一次一次的循環(huán)，被以指數形式實(shí)現數量的增長(cháng)，從而實(shí)現新冠病毒核酸檢測。

廖璞說(shuō)，在檢測過(guò)程中，通過(guò)核酸擴增的循環(huán)閾值即CT值客觀(guān)判斷檢測結果的陰陽(yáng)性。CT值與被感染者體內病毒的載量有關(guān)，被感染者CT值越低，則說(shuō)明被感染者攜帶的病毒載量越高，反之，CT值越高，則說(shuō)明被感染者攜帶的病毒載量越低。

對于陽(yáng)性結果的報告，依據檢測策略，需要時(shí)會(huì )采用另外一到兩種更為靈敏且擴增不同區域的核酸檢測試劑對原始標本進(jìn)行檢測，確定陽(yáng)性后才報出，所以有時(shí)檢測時(shí)間較長(cháng)。

核酸檢測方法靈敏度高，目前國家批準的新冠病毒核酸檢測試劑靈敏度可達100copies/mL，室內不精密度小于5%，特異性在方法學(xué)上面可以達到百分之百，也就是說(shuō)，在方法學(xué)上面，核酸檢測沒(méi)有假陽(yáng)性，所以核酸檢測是診斷新冠病毒感染的金標準。

廖璞說(shuō)，核酸檢測技術(shù)是新冠病毒檢測公認的金標準，是國際公認的成熟的病原體的一項檢測技術(shù)。但是不合理的樣本采集、轉運及處理，以及樣本中病毒滴度過(guò)低、待測靶序列的變異或其他原因導致的序列改變等情況，可能會(huì )出現所謂的“假陰性”。

對于突發(fā)的、新的亞型新冠病毒如奧密克戎變異株具備隱匿性等特點(diǎn)，其檢測的最佳采樣時(shí)間可能尚未確認。

此外，樣本采集、檢測過(guò)程中會(huì )發(fā)生氣溶膠等情況導致的污染，而出現“假陽(yáng)性”。“我們通過(guò)加強實(shí)驗室質(zhì)量控制、實(shí)驗室環(huán)境及設備污染情況的監控，以及多輪次核酸篩查的方法，將技術(shù)原因造成的誤差降到最低。”廖璞說(shuō)。 （記者 李珩）