日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所公布2022年度電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)新增高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)果，其中重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院成功通過(guò)5級(jí)電子病歷評(píng)審，成為渝東北片區(qū)首家、重慶首批（重慶僅兩家）達(dá)到5級(jí)的醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)了重慶市電子病歷高級(jí)別醫(yī)院“零”的突破。

電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)由國(guó)家衛(wèi)生健康委組織開(kāi)展，用于評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)功能狀態(tài)、應(yīng)用水平，能夠有效引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理發(fā)展醫(yī)院信息系統(tǒng)。

“電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)項(xiàng)目包括病房醫(yī)師、病房護(hù)士、門診醫(yī)師、檢查科室等10個(gè)工作角色、39個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目、上百條評(píng)價(jià)內(nèi)容。”重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院信息數(shù)據(jù)部主任曾霞介紹，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)分為0—8級(jí)，共9個(gè)級(jí)別，8級(jí)為最高級(jí)別。0—4級(jí)為低級(jí)別，由省級(jí)評(píng)價(jià)專家在本省級(jí)單位組織下進(jìn)行審核；5級(jí)以上為高級(jí)別，由省級(jí)單位對(duì)其材料真實(shí)性進(jìn)行初核，初核通過(guò)的進(jìn)入國(guó)家級(jí)審核，國(guó)家級(jí)審核又分為實(shí)證材料審核和實(shí)際應(yīng)用審核，整個(gè)評(píng)審周期持續(xù)一年的時(shí)間。通過(guò)評(píng)審，實(shí)現(xiàn)患者門診、住院、體檢就診記錄的一體化管理，全病程數(shù)據(jù)的統(tǒng)一展現(xiàn)，打造危急值管理平臺(tái)，上線病歷高拍系統(tǒng)，完善血液透析系統(tǒng)等功能，強(qiáng)化對(duì)門診病歷的督查、醫(yī)囑執(zhí)行記錄的督導(dǎo)及住院病歷的三級(jí)質(zhì)控，多舉措推動(dòng)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)提檔升級(jí)，順利通過(guò)線上文審及線下國(guó)家級(jí)評(píng)審專家的審核。（重慶大學(xué)附屬三峽學(xué)院）